113年醫療類國考 - [醫師] 醫學(二) 歷屆試題

#1 1.一位牧場工人手臂上出現丘疹（papule），快速演變成潰瘍進而結痂壞死（necrotic eschar），淋巴腺亦出現病變及水腫，經細菌分離，發現是一株會… ›

#2 2.傷寒瑪莉是一位無症狀的傷寒沙門氏桿菌（Salmonella Typhi）帶原者，通常這株菌最常躲在帶原者的何種器官中？ ›

#3 3.一位 8 歲孩童在吃過漢堡及生菜沙拉後 48 小時，出現出血性腹瀉症狀，到醫院後又發現其有溶血性尿毒症（hemolytic uremic syndrome）… ›

#4 4.有關 β-內醯胺酶抑制劑（β-lactamase inhibitor）之敘述，下列何者最適當？ ›

#5 5.下列有關脂多醣體（lipopolysaccharide）之敘述，何者最適當？ ›

#6 6.下列有關細菌構造之敘述，何者最適當？ ›

#7 7.培養流行性嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）時，通常會使用何種培養基，以提供這細菌的生長？ ›

#8 8.產氣莢膜桿菌（Clostridium perfringens）菌株，依其所產生的毒素可分成不同型別；最常引起壞疽性腸炎（necrotizing enteri… ›

#9 9.下列那一種抗生素主要不是作用於細菌細胞壁？ ›

#10 10.下列有關普里昂（prion）的敘述，何者最不適當？ ›

#11 11.有關 parvovirus B19 的敘述，下列何者最適當？ ›

#12 12.藉由血清學的方式無法檢驗出正常的 prion（PrPᶜ）與異常的 prion（PrPˢᶜ）的差異。一種新的檢驗方式稱作“real-time quaking… ›

#13 13.痘病毒（poxvirus）與大多數其他人類 DNA 病毒主要之差異為： ›

#14 14.有關病毒感染治療藥物之敘述，下列何者最不適當？ ›

#15 15.在托育中心的一歲男嬰，持續兩天水瀉並嘔吐，且有輕微發燒現象，之後因為脫水而住院。他最可能受到下列何種病毒的感染？ ›

#16 16.關於 Emergomyces 之敘述，下列何者最不適當？ ›

#17 17.一般而言，棘白菌素（Echinocandin）對下列何種真菌感染的治療效果最好？ ›

#18 18.經由造血作用（hematopoiesis）產生免疫細胞的過程，最不可能在動物體內何處發生？ ›

#19 19.關於第一型干擾素（type I interferon），下列敘述何者最不適當？ ›

#20 20.下列有關 T 細胞或 B 細胞抗原受體的敘述，何者最不適當？ ›

#21 21.有關 B 細胞、樹突細胞及巨噬細胞之敘述，下列何者最適當？ ›

#22 22.有關抗體之敘述，下列何者最適當？ ›

#23 23.當病原菌入侵腸道時，腸道上皮細胞最不可能利用下列何種分子來幫助清除病原菌？ ›

#24 24.先天性免疫缺失疾病（primary immunodeficiency diseases）經常是因為與免疫細胞發育或是功能相關的基因缺陷造成。下列疾病與其缺… ›

#25 25.下列何者屬於 IgE 介導的第一型過敏反應疾病？ ›

#26 26.IL-10 基因剔除小鼠（gene knockout mice）最可能引發下列何種自體免疫疾病？ ›

#27 27.腫瘤抗原根據其特徵可以分為腫瘤相關抗原（tumor associated antigen, TAA）與腫瘤特異性抗原（tumor specific ant… ›

#28 28.下列何種腫瘤目前可以注射疫苗來預防？ ›

#29 29.寄生蟲感染人體所造成之症狀，下列敘述何者正確？①犬蛔蟲（Toxocara canis）可造成眼部幼蟲移行症（ocular larva migrans） ②… ›

#30 30.人類感染下列何種寄生蟲，必須先經由心肺移行，才能到達小腸發育為成蟲？ ›

#31 31.下列有關血吸蟲（blood flukes）之致病機制敘述，何者最適當？ ›

#32 32.水生植物可當何種寄生蟲之中間宿主？①牛羊肝吸蟲（Fasciola hepatica） ②薑片蟲（Fasciolopsis buski） ③中華肝吸蟲（Cl… ›

#33 33.一位臺商近日因腹部腫脹及發燒從中國回來臺灣就醫，經醫師檢查發現有貧血（anemia）及肝脾腫大（hepatosplenomegaly），住院後進行骨髓穿刺… ›

#34 34.有關諾氏瘧原蟲（Plasmodium knowlesi）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#35 35.下列何種病媒（vector）最常在人的皮膚傷口產卵孵化成幼蟲寄生在組織中？ ›

#36 36.吳醫師想利用假說檢定來探討某個降血壓藥物是否能有效降低血壓，經隨機抽取 100 位高血壓病患，測量其服藥前的血壓收縮壓，服藥滿三個月後再測量其血壓收縮壓，… ›

#37 37.某醫師分析 200 位成年人手部握力（grip strength，單位：Kg）與年齡（age，單位：歲）的關係，以手部握力為依變項（dependent v… ›

#38 38.某流感快篩的敏感度為 60%，特異度為 70%，對發燒病人篩檢的陰性預測值為 80%，此流感快篩之陰性反應的人中估計得到流感的百分比為多少？ ›

#39 39.為執行一項臨床試驗，採丟銅板或電腦隨機分組方式，以決定病人接受新的或傳統治療方式進行研究。此隨機分組有助於達成下列何項目的？ ›

#40 40.下列何者不是全球環境變遷對公共衛生的衝擊？ ›

#41 41.關於毒化物體內代謝之敘述，下列何者最不恰當？ ›

#42 42.關於空氣品質，我國從 2016 年 12 月開始實施的空氣品質監測標準，採取空氣品質指標（air quality index，簡稱 AQI）。下列有關 A… ›

#43 43.有關作業環境測定，下列敘述何者最不恰當？ ›

#44 44.公共衛生也需要社會行銷，「4P」是社會行銷組合的核心概念，下列何者不包括在「4P」中？ ›

#45 45.47 歲劉太太近日接到衛生所寄發之通知，邀其去做免費的乳房攝影檢查。縱使家裡距離衛生所設置的乳攝車很近，劉太太還是不想去。經衛生所護士去電瞭解後，才知原來… ›

#46 46.下列何者不是渥太華憲章（The Ottawa Charter）所提出的五大行動綱領之一？ ›

#47 47.衛生福利部組織中「疾病管制署」，前身是由衛生署組織架構的那些單位合併改制而來？ ›

#48 48.下列何種支付制度最不容易控制醫療費用上漲？ ›

#49 49.世界衛生組織（WHO）為了評估醫療照護體系的績效，建構三大目標，下列何項並不屬於這三大目標之一？ ›

#50 50.依照病人自主權利法，病人雖然已經有預立醫療決定，但下列何種臨床條件，醫療機構或醫師不得依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之… ›

#51 51.pKa=6 的弱酸性藥物，在 pH 值為 4 的酸性環境下，其離子型與非離子型藥物（[A⁻]：[HA]）的比例為何？ ›

#52 52.下列何者為肺囊蟲肺炎（pneumocystis pneumonia）之首選治療藥物組合？ ›

#53 53.長春花生物鹼類（vinca alkaloids）抗腫瘤藥物中，vincristine 較 vinblastine 更容易出現下列何種副作用？ ›

#54 54.下列關於癌症治療之敘述，何者錯誤？ ›

#55 55.下列關於血清素（serotonin）受體之敘述，何者錯誤？ ›

#56 56.下列治療癌症抗體藥物之敘述，何者錯誤？ ›

#57 57.有關 erythropoietin 之敘述，下列何者錯誤？ ›

#58 58.下列直接性凝血酶抑制劑（direct thrombin inhibitors）中，何者可口服方式給藥，以降低非瓣膜性心房顫動併發腦中風及系統性栓塞之風險？ ›

#59 59.下列關於 repaglinide 之敘述，何者錯誤？ ›

#60 60.下列藥物中，何者在長期使用後可能導致骨質疏鬆症？ ›

#61 61.長期使用類固醇，會導致醫源性庫欣氏症候群（iatrogenic Cushing syndrome），下列何者是比較少出現的症狀？ ›

#62 62.下列何者為 furosemide 產生利尿作用的主要機轉？ ›

#63 63.下列藥物中，何者不是藉由增加細胞內 cGMP，而使血管擴張？ ›

#64 64.下列抗心律不整藥物中，何者不抑制 K⁺ channel？ ›

#65 65.Scopolamine 最不適用於下列何種情況？ ›

#66 66.下列藥物中，何者不具有降低血壓的效果？ ›

#67 67.下列吸入性類固醇藥物中，何者需經由氣管酯解酶（esterase）代謝後產生活性物質，因此較不易產生口腔念珠菌病（candidiasis）的副作用？ ›

#68 68.下列藥物中，何者最適合用於改善住院病人急性結腸假性阻塞（acute colonic pseudo-obstruction）的症狀？ ›

#69 69.下列藥物中，何者最不適用於緩解腹瀉型腸躁症（irritable bowel syndrome with diarrhea）的腹痛與腹瀉症狀？ ›

#70 70.下列藥物中，何者不能抑制 IL-1 訊息傳遞路徑，因此無法用於治療關節炎？ ›

#71 71.下列 cyclooxygenase（COX）的抑制藥物中，何者對 COX-2 的選擇性最低？ ›

#72 72.下列何者最不適合用於治療 bipolar disorders 之 mania？ ›

#73 73.下列嗎啡類藥物（opioids）及其受體的敘述，何者錯誤？ ›

#74 74.Paroxetine 可用於憂鬱症的治療，下列何者為該藥物主要的作用機制？ ›

#75 75.β-blockers 類藥物過量導致心搏過緩及低血壓時，最適合用下列何種藥物解毒？ ›

#76 76.心肌梗塞使用溶栓治療，可以恢復冠狀動脈血流。血流恢復後，最可能會發生下列何種細胞變化，而使心肌受損程度更加嚴重？ ›

#77 77.細胞凋亡（apoptosis）最常出現下列何種現象？ ›

#78 78.關於馬凡氏症候群（Marfan syndrome）的敘述，下列何者最適當？ ›

#79 79.下列疾病中，何者一般被認為大部分是與 TH2 細胞的作用或反應有關？①蠕蟲類寄生蟲感染 ②外因性過敏性鼻炎（allergic rhinitis） ③肉芽腫… ›

#80 80.下列病理變化中，何者最類似腎臟移植後的超急性排斥（hyperacute rejection）之病變？ ›

#81 81.紫外線（UV light）之致癌作用，主要是對於 DNA 造成下列何種損傷？ ›

#82 82.70 歲男性吃了生牛肉兩天後出現發燒、腹痛與出血性腹瀉，數天後他表現出少尿、水腫、出血、血尿與急性腎衰竭，糞便細菌培養出大腸桿菌，此大腸桿菌的血清型經鑑定… ›

#83 83.梗塞（infarct）在病理檢查下可分成紅色梗塞（red infarct）與白色梗塞（white infarct），下列何種是屬於白色梗塞？ ›

#84 84.下列何種疾病最可能藉由抑制前列腺素 E2（prostaglandin E2）來治療？ ›

#85 85.在骨髓切片中，骨髓母細胞（myeloblasts）占比為 25%，病理診斷為何？ ›

#86 86.下列何者是造成鬱血性脾腫大（congestive splenomegaly）最常見的原因？ ›

#87 87.下列有關惡性間皮瘤（malignant mesothelioma）的敘述，何者錯誤？ ›

#88 88.下列何者最不可能為氣胸（pneumothorax）的併發症？ ›

#89 89.下列何者為最常見之良性肺臟腫瘤？ ›

#90 90.關於自體免疫性肝炎（autoimmune hepatitis），下列何者錯誤？ ›

#91 91.下列關於胰臟炎的敘述何者錯誤？ ›

#92 92.68 歲女性，這些年來因膝關節炎疼痛的緣故必須服用大量非類固醇類抗發炎藥（NSAIDs）。最近幾天她感覺上腹痛並會噁心、嘔吐，這天因有吐血的情形而至急診室… ›

#93 93.在長期之第二型糖尿病患，其胰島最有可能有下列何種物質之沉積？ ›

#94 94.下列何種細胞基因異常最不可能發生在腎臟之乳突狀癌（papillary carcinoma）？ ›

#95 95.下列有關乳房放射狀疤痕（radial scar）的敘述，何者最適當？ ›

#96 96.下列何者為診斷原位乳癌之最重要病理特徵？ ›

#97 97.根據臨床資料與分子研究，子宮內膜癌可區分為第一型（type I）與第二型（type II），下列有關子宮內膜癌（endometrial carcinoma… ›

#98 98.大約三分之一的血管炎（vasculitis）之患者同時有周邊神經病變，其最常見的周邊神經病變表現型態是： ›

#99 99.圖中所示是一個具有高度傳染性的腦組織鏡下所見，罹患該病的患者容易有下列何種情形？ ›

#100 100.圖示是腦底 Willis 氏環，其中有一處病變，最可能引發下列何者？ ›

113年醫療類國考 — [醫師] 醫學(二)